Вирус Коксаки: энтеровирусная инфекция у детей

Разговор о : 
Вирус Коксаки – непрошенный гость
 
Вирус Коксаки был извлечен из человеческих экскрементов в городе Коксаки, штат Нью-Йорк, в 1948 Г. Даллдорфом.
 
Вирус Коксаки (Coxsackieviruses) – это разновидность энтеровирусов, живущих в пищеварительном тракте человека. Вирус Коксаки крайне заразен. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (при чихании, кашле или близком контакте) и бытовой, обычно через грязные руки и предметы, через экскременты, где они живут около 2-5 дней.
 
Вирусы Коксаки делятся на две группы: A и B. Вирусы Коксаки заражают здоровые клетки и заставляют их погибать.
 
Вирус Коксаки (medicinenet.com)
 
Вирус Коксаки тип А вызывает герпетическую ангину (болезненные пузыри во рту, в горле, руках, ногах и около рта), геморрагический конъюнктивит (воспаление век и белков).
 
Вирус Коксаки тип В вызывает плевродинию (схваткообразная боль в мышцах) или Бронхольмскую болезнь. Специалисты считают, что вирус Коксаки тип Вможет вызывать диабет.
 
В тех странах, где более прохладный климат, вспышки коксако-инфекции чаще всего попадают на лето и осень, причем в тропическом климате они бушуют весь год.
 
В июле 2012 года в Азии (особенно в Камбодже) много детей были заражены энтеровирусом 71 и в 90% случаев наступал летальный исход. Сейчас исследователи изучают этот энтеровирус 71. И если подтвердится, что именно он виновен в смерти детей, то будет уже ясно, что он приобрел новую мутацию, вследствие чего вирус может быстро распространяться и разрушать легкие. Но пока специалисты склонны к тому, что энтеровирус в соединении со стрептококком дал такую реакцию.
 
В большинстве случаев, вирус Коксаки вызывает симптомы, подобные симптомам гриппа, и проходят без какого-либо специфического лечения. Но если иммунитет у ребенка находится в состоянии депрессии, то это может привести к нежелательным и серьезным последствиям.
 
Симптомы
 
Попадая в организм, вирус Коксаки вызывает интоксикацию. Самыми первыми «гостями» есть лихорадка (бывает и до 40С), боль в горле, усталость, головная и мышечная боль, расстройство ЖКТ. Это – инкубационный период, длится около 2-х дней.
 
Отличить именно коксако – инфекцию от других детских инфекционных болезней поможет 100% симптом – высыпания вокруг рта (реже), на ладошках и стопах ног (100%). Встречается в районе ягодиц и гениталий. Поэтому второе название вируса Коксаки – инфекция «руки-ноги-рот».
 
Высыпания во рту начинают появляться на 1-2 день после начала лихорадки, и превращаются в болезненные пузыри.

Вирус Коксаки – рот (medicinenet.com)
 
Потом сыпь распространяется на ладони, стопы,

Вирус Коксаки - стопы (medicinenet.com)
 
бывает на ягодицах и гениталиях, около рта.
 
Самый заразный период – неделя после появления первых признаков. Но бывает и так, что вирус в ребенке «сидит» дольше, поэтому и заразен человек около нескольких недель. Ребенку, порою, очень плохо уже при температуре в 37,5 С (если ранее она его не сильно беспокоила). По большому счету лихорадка длится до 3-х дней и проходит, как и не было.
 

Очень часто вирус Коксаки сопровождает герпетическая ангина. Это воспалительное заболевание горла, при котором возникают красные язвочки на гландах и задней части нёба. Изветно, что за вирусом Коксаки может идти и геморрагический конъюнктивит (заболевание белков глаз). Чтобы не пропустить эту болезнь, нужно знать о ее первичных симптомах. Геморрагический конъюнктивит начинается с боли в глазах, которые опухают и слезятся, зрение затуманено, возникает светочувствительность.
 
Редко, но все же бывает, что вирус Коксаки вызывает серьезные инфекции, приводящие к госпитализации. Такие как:
  • Вирусный менингит
  • Энцефалит
  • Миокардит
  • Перикардит
  • Менингоэнцефалит 
Новорожденные могут перенять этот вирус от матери во время или после рождения. И именно эта группа людей находится в группе риска заболевания миокардитом, гепатитом и менингоэнцефалитом. У новорожденных признаки заболевания могут развиться в течение 2-х недель после рождения.
 
Когда в обществе бушует вирус Коксаки, он «косит» младенцев и детей младше 5-ти лет. Вирус легко передается внутри коллектива (школы, детские сады, группы выходного дня, развивающие центры, летние лагеря). Самым заразным периодом является первая неделя болезни.
 
Как предотвратить?
 
Нет вакцины против вируса Коксаки. Превентивные меры – частое мытье рук, особенно после туалета, после смены подгузников, перед едой и перед приготовлением пищи. Игрушки в детских коллективах должны часто мыться и дезинфицироваться специальными растворами, потому как вирус очень живуч.
 
Дети, у которых диагностировали вирус Коксаки, должны сидеть дома около недели, чтобы не допустить распространение болезни. Потому как заразными являются в частности и эти лопнувшие пузырьки. Длительность заболевания у разных детей разная. Высокая температура уходит от 1-4 дня. Высыпания «Руки-ноги-рот» длятся до 3-х дней, а сходят пятна в этих областях до 14 дней, а то и больше.
 
Лечение
 
Как такового специфического лечения этой болячки нет. Врач может лишь выписать препараты, облегчающие состояние. Нужно запомнить одно: АНТИБИОТИКИ в борьбе с вирусом Коксаки не помогут, потому что это не бактериальная, а вирусная природа заболевания. Целесообразность антибиотикотерапии обозначает врач, который может увидеть развитие бактериальной инфекции после вируса. Здесь нужно быть внимательным.
 
Для устранения или облегчения болей, ребенку выписывают Парацетамол в возрастной дозе (10-15 мг/кг). Лучше дозу рассчитывать самому вручную согласно дозировке лекарства, указанному на флаконе. Как это сделать правильно, мы напишем в следующем выпуске. Если у малыша помимо высокой температуры есть катаральные симптомы типа кашля, насморка и налицо ухудшения состояния, вызывайте врача.
 
Большинство детей выздоравливают после перенесенной болезни, вызванной вирусом Коксаки, быстро. Главное – постельный режим и обильное питье.
 
Вы должны немедленно вызывать врача в таких случаях:
 
  • Высокая температура (выше 38С) у младенцев до 6 месяцев, и выше 38 у детей старшего возраста.
  • Плохой аппетит
  • Расстройство ЖКТ (рвота, понос)
  • Затруднение дыхания, одышка
  • Боли в груди и животе
  • Язвы на коже или во рту
  • Тяжелая ангина
  • Сильная головная боль вдобавок ко рвоте и нервозности, а то и сонливости
  • Фригидность мышц шеи
  • Красные опухшие слезящиеся глаза
  • Боль в области яичек

Как это было у нас

Вечером, прийдя домой из садика, Ване стало плохо. Он просто лег и лежал, что ему вообще не свойственно. Померяла температуру - 37. Думаю, ну все, приехали. Если учесть, что температура у него поднимается крайне редко и на какие-то серьезные болячки типа ротавируса и сильного ОРВИ. Темпа выше 37,5 С не поднималась

На следующий день, оставшись дома, заметила у него на руках вот такие высыпания


Они были бледные, розовые, почти нечеткие. Думала, аллергия на что-то. Но тот факт, что температура, меня насторожил. И пошли сразу желтые сопли и кашель сухой. Ребенок был вялый, почти ничего не ел. Во рту не давал смотреть что там такое. Я врача не вызывала, списала на отравление какое. У нас такая бестолковая участковая, что лишний раз с ней встречаться и видеть ее некомпетентность не хотелось.

На завтра высыпания приобрели четкость и появились вокруг рта

(Сорри за не очень четкие фото, еле уговорила сфоткать)


Я пошла искать в нете что-либо похожее, нашла инфу про вирус Коксаки, призадумалась. Долго пеняла на ветрянку, обрадовалась, что наконец-то заболели. Позже нашла высыпания на стопах и обомлела. Точно Коксака! Высыпания эти чесались. Чесались так, что Ваня катался по постели в припадках, орал, что ему больно (а читая отзывы других людей, то боли неимоверные). Я ему делала ванночки с содой, чтоб уменьшить зуд. Чуханье это было на протяжении всей болезни. Но пик самый был именно на 2-3 день.


Даже на самй руке было большое пятно

Вызвала участковую все же, интересно, что она обнаружит :) Все печально. Уверяла, что это не ветрянка, сказала стопудово пищевая аллергия. Потом сдалась и сказала ,что и сама не знает что такое. Наорала на меня (хоть я ей ни слова о предположениях не говорила). Короче - некомпетентос полный. Пошла я в поликлинику к заведующей. Та сразу сказала, что энтеровирус, как только глянула на вот уже такие высыпания

И около рта был капец. От нас все шарахались в поликлинике

Еще и сопли с кашлем - полный набор. Врач сказала, что если это уже (заболели во вторник, а была пятница) 4 день болезни, то она и сама пройдет. Но прописала все равно иммуностимулятор в виде противовирусного, сорбенты и антигистамин.

А мы должны были уезжать отдыхать в воскресенье :))) на Новый год))) Эх))))

Уже в субботу подключилась малеча, с температурой 39,8.  У нее ,в отличие от старшего брата, все прошло намного проще. Протемпературила 3 дня, высыпания были маленькие, на руках и ногах, а также под глазом чего-то

Почти ничего не чесалось, в отличие от Вани.

Уже в воскресенье у нас начали лопаться пузыри и облазить кожда на руках и стопах. На лице как ни странно не облазило.

Кожа отрывалась кусками, причем не толкьо верхний слой, а приличный такой. Особенно с внешней стороны палцев около ногтя.

Через 2 недели после болезни у Ванухи высыпания почти прошли, остались лишь незначительные пятнышки. Нас угораздило заболеть бронхитом. Высыпания на руках и ногах покраснели

и опять стала облазить кожа. И вот уже 2 недели как болеем бронхитом, стали облазить ногти. Я скоро тронусь умом. У малой пока ттт не облазит ничего, хотя и переболела вот 2 недели пневмонией

Теперь под ними растет новый ноготь, но я читала истории болезней других детей, то ногти растут корявые. ТТТ, чтоб у нас так не было.

Врач наш (другой)))) сказала, что теперь долгое время, если заболеет, будет облазить кожа снова. ТТТ, чтоб ногти не облазили. Люди пишут, что ногти облазят все, и на руках, и на ногах. У нас уже 3 пальца на руке((

Нужно как-то укрпелять иммунитет(

Бум стараться.

А вам желаю никогда не болеть и не сталкиваться с этой заразой!

 

Комментарии

Аватар пользователя z_7
Танечка, спасибо большое за такое детальное описание.Пусть скорее все проходит и не болейте больше.
Аватар пользователя Тата
спасибо! будем стараться)
Танюша, спасибо огромное за описание этого странного заболевания. Буду теперь знать, на что обращать внимание! Еще раз - огромное спасибо за проделанную большую работу))
Аватар пользователя Тата
не за что, Ольчик)
Спасибо, за инфу, я о таком даже не слышала! Хочу поделиться еще по поводу некомпетентности участковых . Наш двоюродный брат перенес на ногах скарлатину- оказывается сейчас распространенная очень ее легкая форма. Так вот,педиаторы в поликлинике лечили ее аллергию тоже - слов нет. Ребенок отходил всю скарлатину на ногах- в САДИК ( у него не было температуры) а потом, когда родители стали искать других врачей и выяснилось таки, что это скарлатина, он уже заболел мононуклеозом -а это вещь до ужаса неприятная, можете погуглить. Мононуклеозом так просто не заболеть- цепляется на сильно "проваленный иммунитет", что собственно и произошло в результате скарлатины, перенесенной на ногах. Меняется, что печально формула крови- после перенесенного мононуклеоза нужно полгода наблюдаться у гематолога, и никаких садиков, т.к. иммунитет очень слабый. В общем, грустно все это. Оч желаю всем обзавестись хорошим педиатором, которому можно доверять:) Здоровья всем деткам!
Аватар пользователя Тата
ничего себе((( пусть выздоравливает!
Аватар пользователя Саша
Таня, спасибо за информацию! Кошмар!
Аватар пользователя СветЛана
Ойой!!! Даже не слышала о таком! Спасибо большое, буду теперь знать! Блин, сколько болячек вокруг ходит... Поправляйтесь!!! По поводу некомпетентности, я своего ребёнка буквально спасла от врачей только за счёт своей интуиции и здравого смысла... но это совсем отдельная история, аж вспомнить страшно(( Тата, а в садике карантин или что-то такое не вводили?
Аватар пользователя Тата
я читала, что на энтеровирусные инфекции карантин не вводят.
Аватар пользователя Ламантина Толстошкуровна
спасибо за такой детальный обзоро-расказ. Вот у на что-то подобное тоже - высыпание, температура, сопли.......набор лечения +- как у Вас....сидим дома и лечимся(((
Аватар пользователя Тата
Ленусь, выздоравливайте. Обязательно противовирусное давай, чтоб угнетать эту заразу. В этом случае, оно как раз к месту.
Аватар пользователя Ламантина Толстошкуровна
даю....уже конечно дела пошли на поправку...но вот сопли(((.....зелень таки с нова и валит...вернее там сидит глубоко, а когда начинаем шмаркать, то такие борозды вылазят - ухххх......так что боремся уже больше с соплями(((
Аватар пользователя Тата
понятно. ты бы небулайзер купила. и декасаном ингаляции делала. или есть у вас?
Аватар пользователя Ламантина Толстошкуровна
ааа...купила....ща денег даже на трусы нет......а небулайзер я оооченьхочу. тем более мы пошли в сад
Аватар пользователя Тата
да, небулайзер и садик - две необходимые вещи. а сейчас вот скоро сезон, и на них подскачут опять цены
Аватар пользователя Ламантина Толстошкуровна
у Вас есть?...какой?
Аватар пользователя Тата
омрон 801 http://www.medtechnika.com.ua/inhalers/compressor-inhaler/Omron_Comp_AIR_C_801_E.html
Аватар пользователя Тата
Докладываю) Ногти облазили полностью 1 раз и все, больше не облазили. Под ними вырос нормальный ноготь, без дефектов.
Дувочки! у нас коксаки - прыщи были, сейчас лупится и облезает кожа на пальчиках рук и особенно на стопах, в анализе крови СОЭ был 34, но вот вижу стал слезать ноготь на пальце руки - думала что прищемил - теперь понимаю, что это всё-таки последствия вируса коксакс. (нам 4 года). МОЖЕТ КТО ЗНАЕТ - КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ОБЛЕЗАНИЕ НОГТЕЙ!!! И МОЖЕТ БЫТЬ НУЖНО ПИТЬ ЧТО-ТО ДЛЯ ИММУНИТЕТА? слышала про какие-то глобулины ...
Аватар пользователя Тата
никак не предотвратить. пока сам не облезет. у нас облезло по-моему 3 штуки. можете попить для поднятия иммунитета витамины или афлубин в профилактической дозе. но это вам поможет не подцепить на ослабленный иммунитет еще какую-то заразу. если вы заболеете еще в течение месяца (или полутора), то ладони и стопы могут опять покрыться пятнами и облезть. Так что невесело. Выздоравливайте!
Аватар пользователя мила
Таточка,спасибо тебе за темку и подробности вашей болячки!!!!!!!Вот и сын подхватил ЭТО,благодаря Клумбе,перечитала "тебя" в Мама знает.
Аватар пользователя Тата
не за что! выздоравливайте скорее и берегите себя)
Аватар пользователя Juliya1113
Спасибо за информацию! у меня сейчас дочь болеет, и благодаря мамазнает и вам я еще до врача знала что это)
Аватар пользователя Тата
поправляйтесь и берегите себя и доцю!
Добрый день, спасибо за статью, двое моих детей переболели в конце августа этой болезнью, не все врачи почему то идентифицируют этот вирус - говорят либо ветрянка, либо аллергия... И вот спустя месяц, обнаружила странные ногти у них, (точь точь как у Вас на фото!!!) Стала искать инфу, думала может грибок какой-то, и прочитав вашу статью поняла причину!!! Спасибо что поделились, буду надеяться, что отрастут и на этом все закончится!
Аватар пользователя Тата
Ирина, не за что. Как видите, сама столкнулась с невозможностью установления верного диагноза, если бы не перестраховалась. Не волнуйтесь, ногти отрастут. И берегите свой иммунитет дальше :)
Подскажите, а новые ногти быстро отрастут? У нас та же проблема, вчера заметила у дочки ногти отслаиваются у основания(((((
Аватар пользователя Тата
точно не скажу, но где-то около 1,5-2 месяцев
Аватар пользователя Тата
самое ужасное, это когда ногти начинают торчать и цепляться за все, а отрезать его никак. приходилось лейкопластырем на время приклеивать, чтоб психов не было.
зашла в инет прочитать почему слазят ногти и что с этим делать и наткнулась на Ваш пост. И просто прозрела. Оказывается мы с дочей летом тоже подхватили этот вирус. А я то думала, это реакция на прием антибиотиков. У нас была ангина, высокая температура, потом едва заметные высыпания на ладошках, ступнях. Они не чесались, но неприятные ощущения вызывали. А потом начали слазит ногти. У дочи слезли все ногти на ногах и несколько на руках. Новые растут с бороздами, неровные. У меня на руках сейчас слазит 3 ногтя и уже вижу, что они деформируются. И да, ужасно, когда за них все цепляется, тоже подумываю о пластыре, а то невыносимо! Вот так не зная, мы оказывается подхватили эту заразу. Иммунитет ослаб у доченьки, мы за лето переболели 2 раза ангиной, стоматитом, а потом с началом осени ещё и сопли. Как это ужасно, когда болеет ребенок((((

Страницы