В этой достаточно обширной статье попытаюсь изложить методику эффективного лечения педикулеза, основанную на особенностях жизненного цикла вшей, и опишу ее использование на примере удаления вшей у моих детей. Также расскажу о том, как обнаружить вшей, если Вы никогда их не видели, как обезвредить вшей в своем доме и как после лечения не заразиться опять. В обзоре приведена классификация самых распространенных в Украине препаратов для лечения педикулеза, указан их состав и описан принцип действия.
Публикация не есть перепевкой интернета, весь материал оригинальный.

 
 
Редко какой родитель обнаружив у своего ребенка вшу примет эту новость хладнокровно и начнет рассудительно действовать. Я не исключение. После обнаружения вшей впала в панику и пошла спрашивать совета на форум. Спасибо большое всем участвующем в моей теме, было дано много дельных советов и рекомендаций, которые позволили мне вникнуть в проблему. Именно комментарии из темы на форуме натолкнули меня на мысль, что в лечение педикулеза не все так однозначно. Немного придя в себя после первого шока, я села и попыталась разобраться в том, что же есть основополагающим для того, чтоб лечение было эффективным.

Чтение в продолж суток статей и рекомендаций в интернете показало полную бессистемность информации на тему лечение педикулеза. Она сводилась, большей частью, к перечислению препаратов со слабым намеком на их классификацию, да и то, не по тому что нужно принципу. Рекомендации были весьма расплывчатыми, с ощутимым влиянием рекламы, сводились к определению вредности или безвредности, а зачастую просто основывались на отзывах людей – «помогло-непомогло». Но все же, из огромного массива информации я попыталась выбрать главное, сложить его в стройный порядок и вывести закономерности. Мои изыскания и опыт применения полученной теории в практике лечения от педикулеза моих детей и послужил основой этого обзора.
 
Свой рассказ начну с эпиграфа:

                                
                                 Ссылка

И действительно, большинство родителей выбирает препараты для лечения педикулеза именно по отзывам, а это есть в корне не правильно.
Попробуем вместе разобраться почему.
 
Для того, чтобы принятые меры выведения вшей были эффективными, следует знать особенности размножения вшей. Зачем это нужно? Чтобы понимать когда и чем воздействовать на вшей для достижения положительного результата. Это очень важно, так как эффективность применения различных по действию препаратов напрямую связано с наличием возможных форм вшей.
Потому перед тем, как приступить к рассмотрению вариантов лечения педикулеза вместе разберемся с жизненным циклом вши.
 
В процессе превращения от гниды до половозрелой вши проходит три линьки с превращением одной формы в другую. Линька нужна для того, чтоб вошь могла беспрепятственно расти, поскольку хитиновый покров не обладает эластичностью, его нужно сбросить и отрастить новый большего размера. Сам процесс линьки проходит очень быстро и длится около пяти минут, а уже через сорок пять минут новый покров становится более плотным и особь может нормально функционировать.
 
Цикл развития вшей следующий: гнида (яйца) – личинка (нимфа первого возраста – нимфа второго возраста ­ нимфа третьего возраста) - имаго (взрослая вошь).
Ссылка на источник
 
Гнида
Развитие гниды длится 5-8 дней в зависимости от температуры. Наиболее подходящей является температура 30-33 градуса и средняя влажность воздуха. При температуре менее 22 и более 40 градусов яйца прекращают развиваться, а личинки перестают вылупляться.
При температуре выше 45 градусов они погибают.
 
Личинка (нимфа первого возраста)
Из гниды появляется личинка (нимфа). Вылупление зависит от температуры:
Личинка вшей первого возраста развивается в зависимости от температуры от 1 (при 30 градусах) до 10 суток (при 10 градусах). Личинка внешне похожа на взрослую особь, но имеет меньшие размеры. Она может двигаться, питаться кровью, но не способна размножаться.
Сразу после получения питания личинка через 1-3 дня проходит стадию первой линьки и превращается в нимфу второго возраста. 

Нимфа второго возраста 
Период развития нимфы  второго возраста – 5 суток. После линьки превращается в нимфу третьего возраста.

Нимфа третьего возраста
Период развития нимфы третьего возраста – 8 суток, затем нимфа линяет и становится имаго (половозрелой вошью). 
Она сразу же после линьки начинает сосать кровь, а после насыщения, буквально через 1-2 дня, готова размножаться и уже через день после спаривания способна откладывать яйца.
 
Следует отметить, что личинка (нимфа) не имеет никаких половых признаков и только позже становится самкой или самцом в зависимости от того, насекомых какого пола недостаточно. Продолжительно жизни вши составляет около 32-35 дней.
 
Итого, для наглядности исходя из выше описанного цикла размножения составляем картинку. По ней мы будем ориентироваться чем и когда нужно выводить вшей.

 
 
Изначально у больного на педикулез на голове есть вши (половозрелые, личинки, нимфы) и гниды. Большинство препаратов легко убивает вшей, но их эффективность относительно гнид низкая, хоть в инструкции и указано, что средство убивает все формы вшей.
Что следует из схемы: 
Мы обработали голову препаратом. Вши погибли. Гниды или часть их осталась живой.
До момента когда эти личинки вылупятся, созреют до вшей и начнут откладывать яйца пройдет 15-16 дней. Вот в этот период и нужно провести повторную обработку, но она должна быть сделана не ранее, чем вылупится последняя гнида, т.е минус 5-8 дней. В этом расчете нужно учесть «свежих» гнид, которым до вылупления есть еще 5-8 дней, а также тех, что уже на подходе. Учитываем также, что свежевылупленная гнида не может откладывать яйца, ей нужно время, чтоб созреть.
Таким образом, исходя из вышеизложенного, повторную обработку головы нужно проводить через 7-10 дней после первичной.
Но и здесь не все получается гладко. Проблема связана с тем, что вылупление личинок из гнид может проходить с задержкой: из-за снижения температуры, изменения влажности, создания других некомфортный условий для развития личинки. Минимальное время от яйца и до яйца равняется 16 дням, максимальное – 2 месяца. Потому желательно проводить  еще и третью обработку через 7-10 дней после второй.
По статистике, после второй обработки удаляется  99% вшей, после третьей – 100%.
 
Если Вы лечили педикулез и лечение было не удачным, то причина может быть в следующем:

  • Препарат был слабым и не убил половозрелых особей и нимф.
  • Вторичная обработка была проведена в неправильные сроки, потому из оставшихся в живых гнид вылупились новые вши и дали потомство.
  • Прошло повторное заражение (в контактах с носителями, от плохо продезинсектированных вещей, пр.)

Как проводить лечение: 
Задача первая – стопроцентно убить живых вшей, чтобы не допустить в дальнейшем появления новых гнид. Затем нужно удалять из волос гниды, а также живых вшей-нимф (да-да, они будут), не допустив их полового созревания, иначе все пойдет по второму кругу.

Для осуществления такой схемы вначале нужно выбрать средства. Идем в аптеку.
Для лечения педикулеза есть много препаратов. Они могут быть в виде:

  • спрея
  • крема
  • жидкости
  • шампуня

Все эти препараты содержат одни и те же вещества, разница лишь в форме выпуска и применять их нужно немного по разному: спрей распыляется на сухие волосы, крем наносится на чуть увлажненные волосы, жидкость втирается в сухие волосы, шампунем моются волосы с выдержкой в течение какого-то времени. Как правило, спреи, кремы и жидкости затем нужно смывать (есть некоторые исключения). Шампуни имеют более мягкое воздействие за счет меньшей в них концентрации активного вещества и наличия ПАВов.

В препаратах для выведения вшей с качестве активных компонентов могут содержаться:

  • инсектициды
  • вещества, которые не есть для вшей ядами, а просто приводят к их физиологическому удушью.
  • вещества природного происхождения (эфирные масла, растительное сырье), которые приводят к гибели вшей

Чтоб не быть голословной, проанализируем те препараты, которые есть в украинских аптеках, за одно глянем их стоимость. Вот что есть на прилавках аптек:

 

 

 

Препараты на основе инсектицидов

ПАРА ПЛЮС (PARA PLUS)
Действующие вещества: Перметрин, Малатион, Пиперонила бутоксид. 100 г жидкости включает перметрина 1 г (1%)
Перметрин — это синтетический инсектицид, активен против вшей — относится к группе природных пиретринов растений рода Compositae с выраженным инсектицидным свойством. После однократного применения перметрин определяется на волосах в течение 10 дней. Результаты исследований in vitro показали, что перметрин оказывает педикулоцидное и овоцидное действие на головных вшей. Пиперонила бутоксид усиливает действие перметрина. Малатион угнетает передачу нервных импульсов у насекомых, ингибируя ацетилхолинэстеразу. Комбинация данных противопедикулезных веществ, обладающих различными механизмами действия, предотвращает развитие штаммов с низкой чувствительностью и появление резистентных штаммов.
Пара Плюс — это быстродействующее противопедикулезное средство, эффективно влияющее не только на взрослых особей головных вшей, но и на их яйца (гниды). Малатион плохо проникает через кожу, в организме быстро метаболизируется. 
Детально по ссылке
100 г жидкости включает перметрина 1 г (1%)
Пара плюс в аптеках Цена 77,99 до 644,00 грн.

ХИГИЯ, ШАМПУНЬ С ГРЕБЕШКОМ
Действующий компонент: Перметрин
Высокоэффективное средство против головных вшей. Быстро уничтожает вши и гниды. Обладает моющими и пенообразующими свойствами и не раздражает кожу. В шампуне объединено моющее и инсектицидное действие. Ледяная уксусная кислота ускоряет отклеивание гнид.
Перметрин не всасывается в системный кровоток.
Детальная информация по ссылке.
Хигия в аптеках Цена от 106,08 до 350,00 грн

ПЕРМИН (Крем-шампунь)
Действующее вещество: Перметрин 1 г/100г (1%)
Перметрин представляет собой синтетический инсектицид, активный против вшей. Он относится к группе природных пиретринов, содержащихся в растениях семейства сложноцветных и обладающих выраженной инсектицидной активностью. Присутствие перметрина определяется на волосах в течение не менее 10 дней после однократного применения. Результаты исследования in vitro свидетельствуют, что перметрин казывает педикулоцидное и овоцидное действие против человеческих головных вшей. Перметрин действует на мембрану нервной клетки паразита, нарушая проведение по натриевым канальцам импульсов, регулирующих поляризацию мембраны и вызывая тем самым задержку реполяризации и паралич вшей.
Детально по ссылке
Пермин в аптеках Цена от 23,15 до 50,51 грн.
 
ПЕРМЕТРИН (Спрей)
действующее вещество: перметрин; 1 г лекарственного средства содержит перметрина 5 мг;
Инсектицидное средство контактного действия, которое относится к группе синтетических пиретроидов. Имеет педикулицидное действие, пагубно влияет на гниды, личинки и половозрелые формы головных и лобковых вшей. Нарушает проницаемость натриевых каналов мембран нервных клеток насекомых, тормозит процесс поляризации (реполяризации) нервной клетки, что приводит к парализующему эффекту.
При наружном применении всасывается менее 2 % дозы перметрина. Ему свойственна высокая жирорастворимость, его токсичность увеличивается органическими растворителями. Основываясь на исследованиях на животных, перметрин связывается с глюкуронидами, глицинами и сульфатами в печени. Период полураспада составляет несколько часов. Перметрин быстро гидролизуется до неактивных метаболитов, выводится преимущественно с мочой.
Детально по ссылке
Перметрин в аптеках Цена от 19,70 до 94,10 грн.

Все средства, содержащие в своём составе инсектицидные вещества, запрещено применять для для беременных и кормящих женщин. Относительно детей сведения противоречивые. По одним данным - для детей в возрасте до 5 лет, по другим до 3-х, а в аннотации некоторых препаратов указано, что можно применять от рождения.
Согласно рекомендаций врачей, перечисленные препараты нельзя использовать чаще 2-х раз в месяц.

Препараты, действие которых приводит к нарушению физиологических функций вшей

Подгруппа 1. Препараты этой подгруппы содержат особый вид силикона – диметикон, который сорбируясь на панцире вшей приводит к нарушению их дыхательно-выделительной функции, что приводит к удушью и гибели.

ПАРАНИКС ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЙ СПРЕЙ
Состав: Минеральное масло и диметикон.
Противопедикулезное действие шампуня Параникс подтверждено клинически. Двойное действие шампуня обеспечивается специально подобранным минеральным маслом, которое растворяет внешний слой эпикутикулы головных вшей и оболочку гнид и приводит к их обезвоживанию. Кроме этого, блокируя дыхательные отверстия, оно вызывает асфиксию у насекомых. Поверхностно активная смесь, пенообразующие вещества и эмульгатор формируют пену, которая позволяет вымыть волосы без использования дополнительного шампуня. Вши не могут выработать устойчивость к шампуню Параникс, поскольку в его составе отсутствуют химические инсектициды.

ПАРАНИКС ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЙ ШАМПУНЬ
Состав: Клеарол (белое минеральное масло), лумарол К 1000, mulsifan CPA (Лаурет-4), ароматизатор.
Эффективность действия спрея Параникс подтверждена клинически. Формула спрея обеспечивает двойное действие — блокирует дыхательные отверстия и растворяет оболочку вшей и гнид, что приводит к их асфиксии, обезвоживанию и гибели. Вши не могут выработать устойчивость к спрею Параникс, поскольку в его составе отсутствуют химические инсектициды.

ХЕДРИНГ
Действующее вещество: диметикон
Вспомогательное: циклометикон 5
Раствор содержит диметикон, что применяется во многих фармацевтических и косметических средствах. Установлено, что диметикон в 4% концентрации подавляет физико-физиологическую активность вшей и оказывает овицидну активность.
Хедринг не содержит нейротоксических фосфорорганических инсектицидов, поэтому не осуществляет химического воздействия. ХедРинг действует на паразитов путем физического процесса - он покрывает вши и нарушает способность их организма поддерживать водный баланс, в результате чего насекомые, обработанные средством, теряют способность выводить избыток воды и погибают.
ХедРинг действует даже на тех вшей, которые проявляют резистентность к инсектицидам.
Фармакокинетика. ХедРинг применяется местно на пораженную поверхность, но его всасывания через кожу незначительно или отсутствует вообще.
Более детально по ссылке

НЮДА
Состав: Двухфазный диметикон (92%), среднецепочечные триглицериды, воск жожоба, отдушки.
Спрей Нюда имеет физический принцип действия. Нюда вытесняет воздух из дыхательной системы паразитов и плотно закупоривает их дыхательные отверстия. В результате вши, их личинки и гниды погибают от удушья. Благодаря особой формуле и физическому принципу действия Нюда не оказывает вредного воздействия на организм человека, а также не несёт повышенного риска возникновения аллергических реакций.
Детально по ссылке http://a24.com.ua/products/nyuda-sredstvo-pedikulicidnoe-50ml-fl-s-raspylit-g-pol--boskamp-gmbh-i-ko
Цена 400-800 грн

Согласно многочисленным отзывам, недостатком препаратов на основе диметикона является то, что они тяжело смываются с волос.

Подгруппа 2. Принцип действия этих веществ другой, но они тоже приводят к физиологическим нарушениям в организме вшей  и вызывают их смерть.

КЕРОСИН
Керосин действует удушающе и приводит к мгновенной интоксикации. Вещество проникает сквозь хитиновый покров паразита, попадает в дыхальца и закрывает их, то есть полностью ограничивает доступ кислорода. Керосин отравляет взрослых особей и их личинок, растворяет клейкое вещество, при помощи которого гниды крепятся к волосам, а также после обработки отпугивает новых вшей.
Перед использованием керосин разводится в отношениях 1:4 или 1:6 (растительным маслом), держится на голове до появления покалывания или жара, обычно около 40 минут.
Детальная информация по ссылке

БЕНЗИЛБЕНЗОАТ (эмульсия и крем)
Действующее вещество – бензилбензоат.
Препарат обладает способностью проникать сквозь хитиновый покров вшей и может накапливаться в их организмах в смертельных для личинок и взрослых особей дозах (эффективно убивает вшей за 2-5 часов).
Лекарственные формы Бензилбензоата различаются по содержанию в них основного активного вещества: для взрослых – 20% и 25%; для детей – 5% и 10%.
Из-за токсичности Бензилбензоат не назначают для лечения от вшей маленьким детям (до трех лет), категорически нельзя грудным, а также беременным и кормящим женщинам.
Более детально по ссылке

ЧЕМЕРИЧНАЯ ВОДА
Состав: настойка спиртовая корневищ и корней чемерицы Лобеля – 50 мл; вода очищенная – 50 мл.
Препарат для лечения педикулеза. Оказывает противопаразитарное действие (на вшей и гниды, локализованные на волосистых частях головы и лобка, а также на одежде). Содержит в качестве основных фармакологически активных соединений алкалоиды, входящие в состав корней и корневищ чемерицы. Механизм действия препарата обусловлен влиянием на гладкую мускулатуру кишечника паразитов, при этом нарушается их способность питаться и размножаться. Кроме того, препарат при наружном применении улучшает рост волос, оказывает слабое болеутоляющее, антибактериальное действие.
Детальная информативная статья об этом препарате есть по ссылке.

УКСУС 
Для лечения педикулеза рекомендуют, по разным источникам, использовать уксус 9% или 5% (часто пишут разведение 1:2). По эффективности уксус уступает аптечным препаратам, он не убивает при единоразовой обработке всех живых вшей. Но вши становятся настолько ослабленным, что могут быть легко удалены механически вычесыванием. Кроме того, уксус достаточно эффективно воздействует на гниды.
Суть воздействия на гниды заключается в следующем.
На выходе из яйцевода яйцо вши покрыто густым слоем липкого секрета белковой природы, который быстро застывая обеспечивает приклеивание яйца к волосу, а также формирует прочную защитную оболочку гниды. Уксус, являясь кислотой, химически растворяет отвердевший секрет вши. Это ослабляет прикрепление гниды к волосам, что в дальнейшем существенно облегчает избавление от них путем вычесывания. Угнетение жизнедеятельности вшей при обработке уксусом также связано с процессом растворения их хитинового панцыря.
Для того чтобы вывести вшей уксусом, можно использовать спиртовой, яблочный, винный  и любой другой уксус. Аналогично на вшей и гнид действуют другие органические кислоты: лимонная, яблочная, виноградная и пр. Для этих целей также используют клюквенный сок.
Обработку уксусом при лечение педикулеза лучше использовать не как самостоятельный метод, а как дополнение с целью облегчения удаления гнид, это в разы упрощает вычесывание.
О том как пользоваться уксусом, есть подробная статья по ссылке

Аптечные препараты на основе природного сырья без явно выраженной токсичности

ПАРАМАКС 
Шампунь на основе растительных компонентов. Имеет резкий долго сохраняющийся запах. Более детальной информации не нашла.

ЛАВИНАЛ
Состав: эфирное масло лаванды, эфирное масло иланг-иланг, водно-спиртовой экстракт мяты, консервант.
Спрей ЛАВИНАЛ - специальное натуральное средство для полного и безопасного избавления от головных вшей (педикулеза) у взрослых и детей от 2 лет.
В отличие от предыдущих поколений препаратов против вшей (хлор и фосфорорганических инсектицидных соединений), резистентность (устойчивость) головных вшей к спрею ЛАВИНАЛ не развивается. Поэтому спрей против вшей и гнид ЛАВИНАЛ не теряет своей эффективности при повторных применениях.
Входящий в комплект специальный профессиональный гребень с длинными зубцами позволяет тщательно и эффективно вычесать вшей и гнид даже из густых, кудрявых, длинных волос.
Детальная информация о применение препарата по ссылке.

Препараты, которые предотвращают появление вшей (профилактические)

ДЕГТЯРНЫЙ ШАМПУНЬ И МЫЛО
Дегтярное мыло или шампунь не эффективно от вшей, для борьбы с гнидами следует мыть голову мылом на протяжении двух недель через день. Существенный недостаток этого средства – сильный специфический запах. Чтоб от него избавится, можно после этого помыть голову обычным шампунем. Дегтярный шампунь дает меньший запах, чем мыло.

ЭФИРНЫЕ МАСЛА 
Масло чайного дерева, розмарина, гвоздики, иланг-иланга отпугивают вшей. Они не приводят к их гибели и, тем более к гибели гнид, но предотвращают повторное заражение при контакте с больными на педикулез. Эфирные масла можно использовать для дезодорации одежды, постели после стирки и термической обработки, а также наносить на волосы и кожу.

ОТВАР ПОЛЫНИ
Для борьбы с вшами используют отвар или настой полыни. Для его приготовления 2 ст. ложки сухой травы полыни заливают 400 мл кипятка, томят на водяной бане около 5 мин или настаивают в термосе в течение получаса. Процеженным отваром смачивают волосы и кожу головы, оборачивают пленкой и полотенцем, выдерживают в течении часа. После чего волосы споласкивают водой и тщательно прочесывают густым гребнем для удаления вшей и гнид. Процедуру необходимо повторять до полного исчезновения паразитов.
Отвар полыни можно использовать для ополаскивания волос после применения других противопаразитных средств.

ХНА
Порошок хны с давних пор используют не только как средство для укрепления волос, а и для избавления от вшей.
Хну можно смешать с молотым кофе в равных пропорциях, намазать волосы этой смесью и  расчесывать гребешком. Комочки, образованные хной и кофе очень хорошо сдирают гнид с волос.
По ссылке есть продавец хны, который знает больше о ее действие на вши. Он предлагает использовать для удаления вшей смесь из хны, лимонного сока и масла чайного дерева.

ВНИМАНИЕ! Перед применением средство обязательно нужно проверить на аллергенность. Для этого препарат наносится на сгиб локтя на 10-15 минут. Если по истечении этого срока никаких кожных реакций в месте нанесения не появилось (сильное покраснение, припухлость, сыпь, пр), средство можно использовать для выведения вшей на голове.

Механические и термические способы удаления вшей

ГРЕБНИ
Для достижения быстрого положительного результата применение любого средства против вшей желательно совмещать с использованием гребня для вычесывания вшей и гнид. Такой прием помогает справиться с паразитами даже в самых запущенных случаях, когда другие подходы не дают результата.
Гребни безопасны в использовании. При наличии у ребенка или взрослого пациента аллергии на противопедикулезные препараты эти средства от вшей оказываются лучше, чем даже самые деликатные химические препараты. Главный недостаток этого метода – трудоемкость. Для выведения вшей гребнями необходимо ежедневно тщательное вычесывание волос от самых корней. 
Это могут быть пластиковые гребешки с густыми зубчиками такого плана:
http://www.donegal.com.ua/shchetki-i-rascheski/grebni/9825-donegal-greben-dlya-volos-17-4-sm-detail
Гребень для волос детский двухсторонний, 8.8 см, 10 грн

Часто подобные расчески идет в комплекте с противопедикулезным средством.

А могут быть специально разработанные для борьбы с педикулезом гребни с металлическими зубцами, они более эффективны и удобны в использовании, например:
Гребень Nit Free (AntiV)

Гребень имеет специальные насечки на зубьях, благодаря чему даже не удаленные с волос гниды повреждаются и не развиваются дальше.

Гребни этой марки широко популярны, потому на рынке существует много их подделок, существенно уступающим в эффективности оригинальным гребням. За счет чего это происходит и как отличить оригинал от подделки, расскажу в другой теме.

Гребень LiceGuard

LiceGuard считается также качественным и эффективным гребнем для вычесывания вшей и гнид. Производится в США, хорошо сочетается с другими продуктами этого производителя.

Существуют электронные гребни, сочетающие в себе несколько функций.

V-Comb - Head Lice Comb - FDA Registered - Pesticide and Chemical Free - Natural Lice Treatment for Head Lice - Out Performs other Head Lice Combs and Lice Shampoo - Removes Lice and Eggs

 
 
Это комбинация гребня и мини-пылесоса Во время вычесывания яйца не нужно снимать руками, благодаря пылесосу, они пойдут в специальные одноразовые мешки. Стоимость такого прибора около 60 дол.

Гребни LiceGuard RobiComb Electronic Lice Comb совмещает удаление с ударами электрическим током. Эффективность последнего является предметом споров. 

       

В интернете есть много информации об использовании гребней, но она  не содержит полезных советов, как осуществить процесс вычесывания на практике. К этой теме я вернусь ниже.

ТЕРМИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
Для удаления вшей, а в большей степени гнид, рекомендуется термическая обработка волос. Для этих целей могут быть использованы утюжки и плойки, а также фен со специальными насадками.
Вши с трудом переносят высокие температуры. При +40°С они перестают размножаться, при +45°С останавливается развитие гнид, а при +50°С взрослые особи погибают в течение получаса.
Более высокие температуры практически сразу уничтожают вшей, однако гниды могут сохранять жизнеспособность при температурах вплоть до +60°С.
 



ПРИМЕНЕНИЕ ТЕОРИИ НА ПРАКТИКЕ

А сейчас я расскажу о том, как мы проводили лечение педикулеза, чем пользовались и что из этого получилось.

Обнаружение

После того, как мне в садике сообщили о наличие в голове "гостей", я наивно думала, что это аллергия на новый шампунь, мне самой дома нужно было их еще раз обнаружить, чтоб оценить масштаб бедствия. Учитывая то, что я понятия не имела как выглядят вши, это оказалось не совсем просто. Картинки в инете есть, но на них показаны либо "сцены" мега-масштабного заражения, либо "красивая" вошь под большим увеличением микроскопа. На практике такие картинки не особо полезны. 

Вшей поначалу я не видела вообще. Цвет волос у моих детей такой, что, как оказалось, вши и гниды с ним сливаются и их не заметно. 
Вначале я нашла места укусов. Это было несколько уже расчесанных пятен и пару свежих. 

Видите более светлое за кожу пятно (примерно по центру фото)? Как я поняла позже, это свежий укус, он немного приподнят над кожей.

  

Гниды я обнаружила на височной части головы.
Оптимальными условиями для развития гнид и вшей считается температура в районе 30-33оС, что обычно соответствует височной и затылочной частям головы человека. Поэтому вши и гниды нужно искать именно здесь. Этим зонам нужно уделять максимальное внимание при обработке.

Очень облегчил мне задачу USB-микроскоп, с его помощью я смогла рассмотреть все, найти гнид и вшей вначале в увеличенном виде, а потом научится их искать невооруженным глазом, зная как они выглядят. Потому, если Вам придется искать вшей и у Вас есть дома лупа, используйте ее. Освещение лучше дневное и поближе к окну, чтоб падал косой свет.

Это фото под микроскопом мест укуса - свежего (белое пятно) и давнишнего.

 

А это закрепившаяся на волосах гнида. Их нужно искать на расстоянии примерно 0,5-3 см от кожи головы. Размер гнид около 1 мм, иногда еще меньше.

Часть гнид была пустой, остались только прикрепленные к волосам оболочки, значит живность гуляет где-то в голове.

Обычно гниды более заметны на волосах, поскольку взрослые насекомые чаще сидят на коже у основания волос.

Около часа поисков и нашлись две вши.

Вши оказались достаточно резвыми и поймать их было не просто. Покажу Вам как они выглядят.

    

Вши достаточно подвижные, они пытались передвигаться даже по гладкой поверхности пластиковой емкости, куда были посажены. В голове они движутся куда проворней, потому что у них на лапках есть специальные крючки, которыми они цепляются за волосы - диаметр крючка на лапке соответствует диаметру человеческого волоса. Фото с инета, чтоб было понятно о чем я говорю:

   

На видео две вши с нашей головы: вначале первая, она лежит на спине, так и не смогла самостоятельно перевернутся, потому что ей не за что захватиться; вторая - в нормальном положении и активно бегает. 



Теперь я понимаю, почему я не могла их обнаружить так долго. Известно, что вши маскируются под цвет волос. Но не только в этом была проблема. Они были крохотными. Это не половозрелые вши, размер которых 2-3 мм (иногда пишут, что 3-4 мм), а их личинки - нимфы, они около 1 мм длиной. Учитывая их полупрозрачность их вообще невооруженным глазом сложно заметить, особенно, когда не знаешь, что ищешь. 
Для фото пожертвовала сантиметром, ничего другого под рукой не оказалось, чтоб быстро положить в баночку к резво ползающей вше. Фото получились экспромтом, без предварительной подготовки.

А это фото под микроскопом.

Учитывая размеры вши, можно констатировать, что это небольшая нимфа, которая вылупилась с яйца не более как неделю назад. 
Едят вши каждые 2-4 часа, потому по количеству укусов можно примерно прикинуть как долго живут в голове вши и сколько их приблизительно есть. Так выглядит завшивленная голова, где стабильно поселились взрослые особи (фото из инета, не наше):

У нас ничего подобного не было. Это тоже свидетельствует в пользу того, что вши поселились недавно и их мало, зато много гнид.  Скорее всего нашим гостям примерно недели две-три. 

Два слова об инкубационном периоде у вшей, то есть о том, как быстро они «дают о себе знать».
После заражения укусы вшей происходят уже в первые часы с момента попадания паразитов на волосяной покров человека. Но укусы одной-двух особей, которые успели переползти на здорового человека, не особенно ощущаются и не обращают на себя внимания. Настоящие симптомы присутствия  на голове вшей начинают проявляться спустя 3-4 недели. За это время из отложенных «первопроходцами» гнид успевают вылупиться и подрасти нимфы первого поколения, которые уже массово и ощутимо начинают кусать.
 
Таким образом, в рассматриваемом случае такой инкубационный период у вшей можно считать равным трем неделям. Именно за этот срок чаще всего на голове появляются признаки педикулеза: гниды, раздражения, зуд, а также возможность заражения других людей.
Но не всегда бывает так.
При очень благоприятных условиях через три недели на голове может появится уже второе поколение вшей и, благодаря их большому количеству, они причиняют серьезный зуд и хорошо выраженные неприятные ощущения.

Время общего репродуктивного цикла насекомых  зависит от того, сколько созревают гниды. Минимальное время развития от яйца до яйца (в идеальных условиях, непосредственно на волосах) составляет 16 суток, в среднем  в реальных условиях - это 18-22 дня,  максимальное же при неблагоприятных условиях развития может растягиваться и до двух месяцев.
​При понижении температуры вши и гниды развиваются значительно медленнее, и продолжительность цикла размножения их может растягиваться до месяца и более. Оптимальная температура для размножения вшей — 32-33°C.

Здесь следует отметить, что время развития гнид никоим образом не зависит от того как часто человек моет голову.
 
Если педикулез не лечить, то симптомов его проявления будет значительно больше. Запущенный педикулез проявляется в виде разнородных симптомов, вызванных активностью вшей: зудом, гнойничками, инфицированными ранами, появлением пятен и аллергических высыпаний.

Лечение

День первый - 27.03.17

В аптеке был куплен препарат с инсектицидом, решила не рисковать и действовать кардинально и наверняка. 
Из-за частого употребления в быту инсектицидов появляются популяции вшей, устойчивых к ним. Происходит это потому, что при травлении тем или иным средством вши часто не уничтожаются окончательно, часть насекомых, парализованных временно, через время приходят в себя, и дает потомство, резистентное (устойчивое) к определенному виду инсектицида. Поэтому более эффективными есть средства, включающие не один, а несколько видов инсектицидов. Кроме того, желательно чередовать препараты на основе инсектицидов с препаратами другого действия.

Потому для первой обработки был выбран препарат, включающий три вещества-инсектицида - ПАРА ПЛЮС.

 

Информация из упаковки, где указан его состав:

  

Инструкция (чтоб увеличить фото для прочтения, щелкните мышкой):

Производитель указывает, что препарат можно использовать для детей до трех лет, в том числе новорожденных.

Перед тем как использовать препарат, я все же хочу убедиться, что он стопроцентно убивает живых вшей. Ведь отзывов, где пользователи пишут, что после обработки остались живые вши, в интернете очень много.
Берем активно бегающую живую вошь и обрабатываем ее. Убита наповал, даже не прошло минуты. Таким образом, точно можно утверждать, что Пара Плюс при прямом контакте убивает живых вшей практически мгновенно. За трупиком наблюдала два дня, она больше не ожила)

Тест препарата на видео - в поле зрения микроскопа, где находится вошь добавляем каплю препарата.



Читаем инструкцию, открываем для проветривания окно, приспосабливаем полотенце, чтоб прикрыть лицо.

Начинаем обработку. Для удобства я сделала так: застелила диван полотенцем, посадила ребенка на стульчик около дивана и попросила наклониться вниз. Так не попадает ничего в лицо и удобно обрабатывать.

В инструкции написано, что распылять нужно на расстоянии 3 см о волос, но я распыляла больше в корни, где сосредоточены вши и гниды. 


Обработку начала с затылка.

Затем уже ребенку в положении сидя обработала голову спереди. Ничего в глаза не попало. Препарат практически без запаха. По консистенции маслянистая жидкость.

 

Волосы у нас достаточно длинные, у корней они намокли, а по всей длине были полусухими. Потому скрутила их и обработала в пучке. На обработку двух детей с очень густыми волосами длиной по лопатки и меня, примерно с такими же волосами, ушло примерно полтора баллона. По идее, одного баллона должно хватить на две обработки одного человека с волосами средней длины.

После нанесения спрея на голову была одета полипропиленовая шапочка с резинкой (в инструкции написано, что ничего одевать не нужно, но мне не понравилась эта идея, мало ли, ребенок захочет потрогать голову, а потом руки в рот или в глаза.


  

Смотрели 10 минут мультики)

По истечение указанного в инструкции времени хорошо смыли препарат шампунем и увидели конкретное покраснение по всей площади контакта с препаратом. Может это так повлияла шапочка, а может просто кожа у нас нежная и вот так реагирует. Или это аллергические проявления. Вторую обработку, как указано в инструкции, через 7-10 дней будем проводить другим средством.

В связи с покраснением на этом сегодня наша обработка головы закончилась. Вычесывание переносим на следующий день. 

Обработку препаратом от вшей произвели всем в доме. Это обязательно нужно делать в один и тот же день.

После этого очень генеральная уборка с перестирыванием всего текстиля, находящего в пользование (постели, диванных подушечек, пледиков, одежды и пр.).
Стирку всех вещей проводили при 60оС, а постель и полотенца при 90оС. Режим выбираем исходя из того, что при +50°С взрослые особи вшей погибают в течение получаса, гниды могут сохранять жизнеспособность при температурах вплоть до +60°С, при более высоких температурах погибают все практически сразу.
Что не поддавалось стирке при высокой температуре, стирали при более низкой, сушили и прятали на карантин. Вещи не поддающиеся стирке просто герметично упаковывали.
Особенно тщательно были постираны шапки и куртки с капюшонами, где есть мех или просто флисовый воротник.
Были обработаны мыльным раствором и залиты кипятком все расчески, заколки, резинки для волос.

Известно, что вне тела человека головные вши могут жить ровно столько, сколько могут выдержать без еды, обычно вошь не может голодать более 2 суток, и только при понижении температуры до 10-12°С может протянуть без еды до 10 дней.

Мягкую мебель, одеяла, подушки и т.п  обрабатывали паром с помощью паропылесоса. Им же прошлись по полу. Хорошо, что в доме нет ковров) 

 

Также паром были обработаны все мягкие игрушки. Часть просто перестирана.

   

Максимально все лишнее мягко-текстильное было спрятано, чтоб не обрабатывать и не стирать его еще пару раз. Ведь такую уборку нужно будет повторять.

Не следует замачивать вещи с целью дезактивировать вшей, это не поможет, вши достаточно долго могут находиться в воде.

И еще пару слов добавлю здесь о влияние холода на жизнедеятельность вшей, так как часто зараженные вещи пытаются выносить "для отлежки" на холодный балкон или вымораживать.
При отличии температуры от комфортного интервала (30-33оС) развитие гнид замедляется вплоть до полного его прекращения при температуре ниже 22 градусов Цельсия, но если температуру поднять до нормального уровня, то гнида может опять ожить и развиваться дальше. Все зависит от того, как долго она провела при пониженной температуре.
Если обычно вошь не может голодать более 2 суток, то при понижении температуры до 10-12°С она может протянуть без еды до 10 дней. 

Вши боятся холода, но как и большинство других насекомых, они выдерживают падение температуры до 0°С и некоторое время могут оставаться живыми даже при отрицательных температурах. Вши погибают на морозе в - 5°С в течение 20-30 минут, более сильный мороз убивает их практически моментально.
При постепенном и не сильном понижении температуры они могут впадать в состояние анабиоза и голодать на протяжении нескольких недель.
Гниды тоже боятся мороза, но не так сильно, как сами вши. При отрицательных температурах гниды способны выживать дольше, чем личинки и взрослые паразиты, и после обработки холодом часть их может сохранить жизнеспособность.

Из прочитанного делаем вывод: лучше не выносить зараженные вещи в холодное место, а герметично закрыть их при комфортной для вшей температуре и дать им умереть от голода - это произойдет за 2-3 дня. С гнидами придется подождать дольше, чтобы они вначале вылупились, а затем уже сдохли с голода - это может занять и до двух месяцев, ведь условия не на волосах для них некомфортные и их развитие замедлится. Потому гнид лучше сразу залить кипятком или, если на улице сильный мороз, - то отправить туда.

Вечером проверяем детям головы, ничего живого там не находим. И это уже хорошо.

День второй - 28.03.17

Паника немного прошла, голова прояснилась и действовать стало легче. С пониманием что делать и что применять как-то спокойнее)

Первым делом смотрим детям голову - нахожу одну крохотную резво бегающую вошь. 
Даже не расстраиваюсь, что лекарство не помогло) 
После всего прочитанного за сутки, я понимаю, что так и должно быть. Препарат убил живых вшей, а то что я сейчас нашла - это свежевылупленная из имеющихся в голове гнид. Нет в природе препарата, который бы убивал гнид стопроцентно. 
Теперь главное не дать вылупившимся вшам созреть, нужно удалить их до этого момента. Травить повторно вшей сейчас нет смыла, не все гниды еще вылупились. Будем ожидать 7-10 дней.  Сейчас попытаемся уменьшить количество гнид, чтоб меньше вшей из них вылупилось.

Уборка и стирка продолжается и параллельно будем вычесывать вшей и гнид специальной расческой Nit Free (AntiV).  Я не пожалела 290 грн и очень этому рада, гребень действительно делает чудеса. 

Он имеет очень густые металлические зубья. Расстояние между зубьями меньше, чем размер гнид и вшей, потому при вычесывании они захватываются и снимаются с волос.
Зубья гребня имеют специальные спиральные насечки, которые помогают отодрать вшей от волоса, а также повреждают их оболочки, чтоб гниды дальше не развивались.

Эти расчески давно очень популярны за рубежом. На нашем рынке они появились не так давно, есть много подделок и они не совсем выполняют свои функции, в разы уступают по эффективности оригиналу. О том как отличить оригинал от подделки я напишу в другой  теме более детально чуть позже.

Я не нашла толковой методики, как чесать этим гребнем. Упоминалось, что можно смазывать волосы для обеспечения более легкого скольжения  растительным маслом,  кондиционером для волос и пр. Чесать нужно над ванной или над листом белой бумаги, чтоб туда выпадали вши и гниды. Мне эта идея не очень понравилась, поскольку потом волосы отмывать от масла будет не просто и как пару часов чесать над ванной: у ребенка будет болеть шея, а у меня спина.
Я придумала свой рецепт, который бы совмещал два действия в одном. И даже три)

Известно, что уксус растворяет клейкую белковую массу, которой гниды прикреплены к волосу. Я писала детально об это выше. Его рекомендуют наносить на 30 минут. Мне не хотелось наносить его предварительно, так как вычесывать придется долго и уксус будет на голове более 2-х часов.
Потому  я приготовила на уксусе смесь, которую наносила на прядь волос у корня непосредственно перед тем как ее вычесывать.
Смесь состояла их уксуса и моющего средства для посуды. Уксуса больше, моющего примерно 1:4 часть (на глаз). Наличие добавки моющего средства обеспечила следующее:

  • хорошее скольжение гребня по волосам;
  • сделало раствор уксуса чуть более густым, предотвращало его быстрое высыхание испарением;
  • за счет содержания ПАВ ускорило растворение липкого секрета гнид под действием расклинивающего эффекта;
  • создало много пены в процессе вычесывания на самой расческе, куда как в ловушку попадали все вычесанное из головы.

Раствор наносила на волосы с помощью обычной поролоновой губки.

Перед тем как начать вычесывание приготовила несложный иструментарий. Пару обычных расчесок, заколки, резинки. Очень удобно пользоваться заколками типа "крокодил". Длинный лоток нужен для того, чтоб в нем промывать гребень, в него наливаем воду. Фонариком подсвечивала себе в сомнительных местах, но он мне практически не понадобился. Пустая банка из под крема с плотно закручивающей крышкой на всякий случай, если вдруг поймаю что-то активно бегающее)

Итак, начнем процесс вычесывания.
Волос много и они густые, потому делю на три части, одну отпускаю свободно, две вяжу резинками.
Беру для вычесывания небольшие пряди. в основания смачиваю раствором и от самой кожи головы тяну гребнем до конца волос. И так делаю с одной прядью много раз, наверное около 10-12.

  

Вычесанные пряди закалываю в противоположную необработанным волосам сторону, затем беру очередную прядь. Вычесанные волосы периодически прочесываю обычной густой  расческой, чтоб не путались и скручиваю по новому заколкой.

Вначале я брала совсем маленькие пряди, но потом поняла, что можно брать побольше, так тоже все получается и дело идет быстрей.

Важный момент, который облегчит Вам задачу при вычесывании. Если та часть волос, что находится около гребня плотно скреплена, то Вы будете ребенку делать больно, поскольку при прохождение гребня все равно волоски из соседних пучков иногда захватываются. Лучше всего получается если волосы с одной стороны от прочесываемого места будут либо слегка скреплены, либо вовсе распущены.

Вот так на гребне образуется пена и собирается у его основания. Важно протягивать волосы именно через эту пену, чтоб в ней оставалась вся вычесанная гадость.


  

Гребень периодически промывала в воде, потом ради интереса профильтровала эту воду через носовой платок. Сама не ожидала увидеть такого количества! 
Казалось, что в волосах добра намного меньше. Это суммарное количество из двух голов.

Пытаюсь оценить сколько же у моих девушек жило в голове вшей, откладывающих яйца. Данные интернета очень противоречивы, не знаю что из них истина, потому приведу найденными цитатами:

"Максимальный срок жизни взрослой головной вши — 46 суток. За это время самка успевает отложить до 140 яиц."

"Взрослые головные вши живут максимум 30 дней. За это время самка вши успевает отложить от 200 до 300 яиц."
 
"Полный период продолжительности жизни вшей составляет 32-42 дня. Причем за это время головная вошь успевает отложить от 80 до 140 яиц."
 
"Самка такого вида паразитов чрезвычайно продуктивна – каждые сутки она способна откладывать от 4 до 10 яиц. За всю жизнь насчитывается до 140 штук, несмотря на то, что продолжительность жизни взрослого насекомого составляет не более 45 дней."

По моим прикидкам, если руководствоваться усредненными данными,  это количество гнид отложило 3-4 вши.

В вычесанном материале в основном только гниды. Это фото под микроскопом. Есть пустые и еще не вылупившиеся. Обратите внимание, они сняты с волос вместе с такой трубочкой - липким слоем секрета, это его растворила уксусная кислота.

И вот находка - две крошечные только вылупившиеся вши. Еще одно доказательство того, что Пара Плюс не убивает гнид (или не убивает всех гнид), они вылупились уже после обработки.

Немного увеличила фото:

Собираю кисточкой гнид в кучку и переношу в баночку о крема, хочу посмотреть будут ли они еще вылупляться дальше. 

 

После вычесывания хорошо моем голову дегтярным шампунем и промываем струей воды под напором.

На постель и ночнушки наношу немного масла чайного дерева, чтоб отпугивать паразитов, случайно нами "потерянных" и не утилизированных.
Весь инвентарь после вычесывания заливаю кипятком. Пол тщательно пылесошу и мою.

День третий - 29.03.17

Утро началось с осмотра головы. Это лучше делать при хорошем утреннем освещение около окна.
в одной голове нахожу две гниды - одну не вылупившуюся, вторую уже сухую. И еще нахожу крошечную живую вошь. Во второй только одну сухую гниду. 
Приятно осознавать, что я вчера вычесала практически все. Но это далеко не конец, нужно продолжать дальше.
Опять все мою, стираю постель  и делаю уборку. Головы сегодня трогать не буду, нужно дать коже головы отдохнуть.
Капаю на волосы пару капель масла чайного дерева и растираю по волосам. Аналогично дезодорирую постель и одежду.

Эфирное масло не оставляет жирных пятен, оно бесцветное (видно каплю на фото выше) и испаряется без остатка.

День четвертый - 30.03.17

Опять осмотр головы. Не нахожу ничего, но это не значит, что там ничего нет. 
Опять чешу гребнем по вышеописанной методике. Промываю гребень в воде, нахожу там около 10 штук гнид. Голову мою дегтярным шампунем.

В отличие от обычного дегтярного мыла он не так  резко пахнет, волосы после его использования имеют легкий запах дегтя.

Опять уборка, стирка одежды, которая все время меняется по пару раз в день, и дезодорация всего эфирным маслом.

Открываю баночку с собранными на второй день после вычесывания гнидами. Таки да, они постепенно вылупляются. Утверждение производителя, что Пара Плюс убивает гнид не совсем корректное - он убивает только часть. Думаю этот момент нужно указывать в инструкции, чтоб не вводить покупателе в заблуждение. Просто уверена, что они проводили клинические испытания и определяли количество погибших гнид. Правильней в аннотации к препарату было бы указать, какой процент гнид примерно убивает данный препарат.

В своей баночке я нашла около десятка живых особей и парочку уже умерших после вылупления, вероятно от голода, так как они были без пищи 2 дня.

Вшей можно разглядеть на фото, если присмотреться:

А еще лучше их видно на видео, так как они шевелятся:



День пятый - 31.03.17

Вывариваю постель и полотенца, опять пылесосу и пропариваю мебель и пол.
И проводим третий раз вычесывание гребнем. Процесс идет в разы быстрей, чем в прошлые разы, уже набита рука и не страшно. Гребень реально волшебный, кто-то умный его придумал.
Фильтрую воду в которой промывала гребень через носовой платок и получаю вот такой результат:

Первая голова:

 

Вторая голова:
 

С замиранием сердца иду смотреть  под микроскоп, что это за темные точечки. Вижу пустую оболочку от гниды, одну полную гниду, остальное все мелкий мусор. Оказывается, в голове есть мусор))

Результат меня очень радует. Возможно буду чесать еще один раз, а может просто проведу еще одно повторное травление средством против вшей, как и рекомендуют на 7-10 сутки и обойдусь без вычесывания. 

Мне достаточно любопытно, проходит ли дальше вылупление вшей из тех гнид, что я вычесала из головы на второй день после травления препаратом Пара Плюс. Заглядываю в баночку, где они собраны и вижу только одну вылупившуюся вошь. Остальные полные гниды лежат без изменений. Вполне возможно, что личинки у них умерли и причины тому могут быть две - действие препарата или нарушение их оболочки гребнем. Буду наблюдать за ними и  дальше.

По многочисленным просьбам трудящихся показываю видео процесса вылупления вши из гниды. Это происходит весьма своеобразно. Оболочка яйца гниды очень прочная и вошь не может ее просто разорвать, чтоб выбраться наружу. Она вначале прогрызает оболочку впереди себя, затем через это отверствие закачивает ртом воздух и выдувает его сзади, накачивая капсулу яйца как шарик. Под действием сжатого воздуха вша вылетает из гниды, как пробка из бутылки. На видео процесса закачки нет, он достаточно длительный и я его не смогла снять весь. Покажу фрагмент вылупления. когда вошь уже на выходе. У нее нет силы быстро сбросить с себя оболочку, она пытается из нее выбраться. В нормальных условиях, на голове у человека, только высунувшись из оболочки, она кусает хозяина, напивается крови и набирается сил, чтоб скинуть яйцо. Здесь же она голодная (живот у нее светлый и пустой) и оболочка ей не под силу.



День шестой - 01.04.17

Просмотрели головы, ничего не нашли. Ограничились смазыванием волос и постели эфирными маслами и сделали себе отдых от всех процедур.

День седьмой - 02.04.17

На седьмой день у нас по плану вторая обработка препаратом на основе инсектицида. Поскольку на Пара Плюс были аллергические проявления (возможно покраснение кожи головы это оно и есть), то для второго раза выбрали другой препарат - Хигию.

Упаковка препарата:

В комплекте с препаратом есть пластиковая расческа с очень мелкими зубчиками.

В упаковке есть инструкция, где детально расписаны все моменты использования. Фото можно увеличить щелчком мышки.

Несколько увеличенных фрагментов из инструкции, которые показались мне важными.

Препарат рекомендуется для детей старше 3 лет. Действующее вещество - инсектицид перметрин.
Этот препарат нельзя использовать больше двух раз в месяц.

Возможно наличие после обработки живых вшей.

      

После обработки головы следует провести дезинсекцию жилища и вещей:

Обработку должны проходить обязательно все, кто был в контакте.
Как пользоваться препаратом описано ниже:

 

Перед тем как проводить обработку волос, я провела небольшой тест на чувствительность наших вшей к препарату. Одну из вылупившихся вшей из собранных ранее в баночку гнид я обработала раствором шампуни Хигия с водой (примерно 1:3). Вошь умерла практически мгновенно.



Детей обрабатывала в ванной, мне показалось, что так будет удобней. Это не спрей, а шампунь и с головы немного течет вода. Делала все согласно инструкции. Время обработки 10-15 мин. Шампунь не имеет неприятного запаха, хорошо смывается. Никаких покраснений не было. 

В этот же день провели генеральную уборку квартиры с паропылесосом, постирали  постели и все вещи, которые носили. 

Дальше будем наблюдать. Планирую провести еще одну обработку через 7-10 дней, но уже более щадящим средством без инсектицида в составе.

17.04.17 - 22 день

Планировалось провести третью обработку через 10 дней после второй, но увы, не получилось. Заболели. Сделали процедуру на 15-й день, в надежде, что все равно в голове никаких вшей больше нет: визуальный обзор не показывал ни наличия гнид, ни вшей; зуда не было.
Для обработки был выбран препарат без содержания инсектицида - ХедРинг в виде лосьона. Ведь обрабатывать голову инсектицид-содержащими средствами можно не чаще 2-х раз в месяц.

Информация из упаковки. 

Инструкция к применению. Фото для удобства прочтения можно увеличить щелчком мышки.

Препарат можно использовать для детей в возрасте от 6 месяцев, а также беременным и кормящим. 

  

Препарат в качестве активного вещества содержит октан-1,2-диол, который не является токсичным. Смерть вшей наступает в результате того, что они просто теряют способность дышать.
Препарат еще хорош тем, что у вшей к нему не возникает привыкания, как это бывает в случае инсектицидов.

 

Препарат ХедРинг представляет собой маслянистую прозрачную жидкость, практически без запаха. При нанесении на волосы она немного пениться, что облегчает ее распределение по волосам.

Лосьон следует нанести на сухие волосы. Особенно тщательно нужно обрабатывать волосы у корней, где чаще всего сосредоточены вши и гниды.

  

Волосы в результате становятся похожими на смазанные маслом. Их следует прочесать, чтоб препарат распределился равномерно. При желании можно подсушить волосы феном, но даже на воздухе за пару часов они становятся более сухими. Препарат нужно оставить на волосах не менее чем на 8 часов (можно оставить и на больше). 

  

Одного флакона препарата мне хватило на обработку двух голов.

У нас волосы длинные, потому удобней всего было заплести их в косу. Мы держали препарат на голове около 10 часов.

 

После истечения указанного в инструкции времени волосы нужно вычесать.  Оказалось, что волосы смазанные этим препаратом достаточно скользкие  и их очень легко вычесывать. Буквально можно было чесать сразу по всей длине, не особо деля волосы на мелкие пряди.

Есть еще одна особенность - волосы липкие и к ним за 8-10 часов налипло много мелкого мусора. Вот он весь на гребне.

  

Гребень смотрели под микроскопом в поисках живности. Нашли в гребне много блесток))) Оказалось из пасхальных наклеек)

     

Рассмотреть на гребне что-либо "нехорошее" среди такой кучи мусора оказалось не реальным. Потому с помощью салфетки снимаем с гребня все содержимое и растягиваем его по белой поверхности. 
Вот такой у меня есть хороший USB-микроскоп, который меня уже много раз выручал.

И вот что находится:
Опять все тот же разноплановый мусор и волосы.

А среди него несколько гнид, три пустых и две полные.

     

А еще находится то, что я ожидала увидеть меньше всего - вши. У одной девушки мертвая, а у второй живая, еле, но еще ползающая.

 

Вот Вам и слова доктора Комаровского: вторая обработка препаратом уберет до 98 % вшей, но только третья даст 100% удаление. Видать мы попали в эти несчастных 2%. Остались пару не найденных гнид, которые сохранились после обработки живыми и вылупились. Ведь после обработки препаратом под воздействием неблагоприятных для факторов они могли на время остановиться в развитие и срок существования гниды стал более длинным.
Или как вариант - залезла в голову "новая" вошь от кого-то в саду.
Очень хорошо, что третья обработка была проведена и вши с гнидами были замечены. Если бы обработку не делали, ведь никаких явных признаков присутствия вшей и близко не было, то получили бы через месяц-полтора педикулез во всей красе.

Скорее всего, для собственного успокоения придется делать обработку еще раз спустя 7-10 дней. 
А чтобы исключить заражение в саду, будем пользоваться Лавиналом - спреем и шампунем. 

Вот таким препаратом для профилактики педикулеза: Лавинал-профилактик в виде спрея.

   

​Инструкция (можно увеличить щелчком мышки)

Lavinal - это препарат, который содержит только эфирные растительные масла. Он предназначен только для профилактики. 

Есть Лавинал для лечения, будьте внимательны, когда приобретаете его в аптеке, читайте этикетку.

Лавинал-спрей следует наносить на волосе перед выходом в места, где могут быть зараженные педикулезом. Скажу честно, я не завидую вшам, запах у этого препарата жесть какой)

Шампунь Лавинал как по мне это выброшенные деньги, не ясно в чем его суть, кроме того, что пишут о его способности отклеивать гниды. Дешевле мыть голову дегтярным шампунем) Купила с перепугу. 


Скажу Вам, что лечить педикулез - процесс не дешевый)
После всех проведенных процедур еще раз проводили контрольное вычесывание с уксусом и мылом. Ничего не нашли. Но это еще не конец истории.

Через месяц мама расслабилась и перестала обрабатывать волосы Лавиналом для профилактики. Он имеет довольно резкий запах, это тоже послужило причиной, почему им перестали пользоваться. Не хотелось, чтоб дети все время чем-то пахли. Наверное не все родители в детском саду отнеслись ответственно к контролю за вшами и два месяца спустя мы опять принесли вшей. Как я понимаю, мне очень повезло, что я поймала этот момент сразу - увидела ползущую по волосам большую вшу. Тут же было куплено противопедикулезное средство и проведено удаление вшей.
Использовали препарат не содержащий инсектицида на основе вещества силиконовой природы - ПАРАНИТ в виде лосьона.

 

Увеличенный фрагмент инструкции - для удобства прочтения фото можно увеличить щелчком мышки.


Действующее вещество  в этом препарате - диметикон, он составляет 4%, остальное минеральное масло.

Средство наносили на 15 минут,  это время волосы прочесывали хорошо гребнем. Волосы становятся очень жирными, их довольно сложно после этого промыть шампунем. Нужно мылить несколько раз, но они все равно не становятся рассыпчатыми после высыхания. Чтоб смыть препарат окончательно, требуется помыть голову пару раз. Флакона препарата хватило на три головы (включая мою) и еще немного осталось.

Вот что мы вычесали в результате обработки: немного гнид и четыре взрослые особи - с одной головы.

        

И две взрослые вши с другой головы:

 

Это однозначно взрослые половозрелые вши и попали они на голову совсем недавно, еще не успели отложить потомство. При чем на второй голове было два "мальчика".

Их легко отличить по половому признаку, самцы более "стройные", на фото ниже самец (слева) и самка (справа):

 

Для сравнения покажу еще фото нимфы (неполовозрелой вши) - как видите она значительно меньше. Фото сделаны с одинаковым увеличением.

Через неделю обработку повторили средством НЮДА , так же на основе силиконистого компонента.

 

Комплектация:

 

Крышечка препарата откручивается и на ее место вкручивается пульверизатор. Не могу сказать, что это очень удобно. В процессе обработки бутылочка в руках смачивается средством и становится скользкой, нажимать кнопку пульверизатора становится достаточно сложно, бутылочка "уплывает" из рук. 

В комплекте со средством идет расческа, кстати очень удобная в пользовании. На фото ниже ее примерный размер.

 

К препарату прилагается развернутая инструкция:

Увеличенные фрагменты инструкции:

Действующее вещество препарата - двухфазный диметикон и его содержание в средстве 92%. Остальное - воск, триглицериды и отдушка. 

Средство наносится на волосы на 45 мин, затем проводится вычесывание.

После вычесывания были найдены две пустые скорлупы от гнид и никакой живности.
Дети в это время больше не посещали сад с момента вторичного обнаружения вшей.
При последующем вычесывании с уксусом и мылом не было найдено ничего.


 
Поскольку по составу Нюда существенно отличается от Паранита, в ней практически нет масла (в Параните масло составляет 94%), то смывать Нюду с головы намного легче, чем Паранит. Весь препарат удаляется за одно мытье головы, этот момент мне очень понравился.

Отсюда вывод - если Вы выбираете средство на основе силикона, то обращайте внимание, чтоб масляной фракции было поменьше, особенно минеральных масел, они смываются сложней, чем растительные.

Надеюсь на этом наша история с вшами закончена.
Спустя две недели я еще один раз делала контрольное вычесывание с американским средством  от вшей Lice Lifters, для того чтоб убедиться, что их больше  в голове нет. Ничего не обнаружила. Об американской методике удаления вшей и о средствах, что применяются для этого, напишу в другой теме.


 



Крепкого Вам здоровья и пусть подобная гадость обходит Вас стороной!  А если Вы все же подхватили вшей, пусть моя статья поможет в быстром излечение!

Спасибо за внимание!

Комментарии

Аватар пользователя irinak
Соня, честно,пречестно!!! Я в шоке!!! Я понимала, что пост будет основательный и детальный, но то, что он будет такой,фантазии моей не хватило. Это нужно не только на этом сайте публиковать!!!!! Это в какой-то профессиональный журнал нужно!!!
Аватар пользователя Sophia Bashtan
)))))))) выдам брошюрой отдельной. пусть распространяют по садикам. спасибо
Аватар пользователя таня
МЕГА КРУТИЙ обзор! Написано максимально доступно, зрозуміло і дуже детально!
Аватар пользователя Sophia Bashtan
спасибо, Таня)
Аватар пользователя LIZA
Соня, тебе Нобелевскую премию нужно выдать, ей богу. Поскорее вам справиться с этой бякой!
Аватар пользователя Sophia Bashtan
))))))) спасибо
Аватар пользователя Mariia_k
Я прочитала этот труд. Подумала,что в случае чего мы коротко подстрижемся, очень коротко). А по делу, не зря моя мама пользовалась уксусом в нашем детстве, она же все таки химиком была! СКорейшего вам избавления! Единственное, смутило средство для мытья посуды в составе для вычесывания.
Аватар пользователя Sophia Bashtan
спасибо. мне нужно было хорошо вспенивающееся вещество, которое бы не взаимодействовало с уксусом. мыло обычное, полученное способом мыловарения, не годится, оно будет химически реагировать с уксусом, а моющее средство подходит, оно на основе синтетических ПАВ, которые не осаждаются кислотой. можно взять обычное жидкое мыло детского ассортимента. но я решила все же средство для посуды, оно лучше пенится и на это средство у нас точно нет аллергии, оно проверено годами.
У США є спеціальні сервіси, які займаються лікуванням завошивленості. Вони роблять приблизно те, що описала в цьому потрясаюче корисному і детельному огляді Соня. Також роблять вичісування спеціальними гребінцями. Так от: при вичісуванні, а також при змиванні з волосся препаратів з оліями, вони рекомендують вживати мило для миття посуду Down (як таке, що не принесе шкоди).
Аватар пользователя Juliya1113
София, мега полезная статья! спасибо!
У нас тоже, уже давно, существует такая служба - Лайс Эвей. Которая на дому вычесывает вшей. О ней, по-моему, только ленивый не знает. Вызываешь по телефону, приезжает специалист и выбирает, вычесывает вшей и гнид. Достаточно эффективная процедура. Насколько я знаю, убирается все за один приезд. Знакомая к ним обращалась.
Аватар пользователя Sophia Bashtan
спасибо за информацию. я, наверное, ленивая)) первый раз об этом сервисе слышу и гугл ее на первой строке при запросе вши-хелп ее не дает. большинство людей со вшами сталкивается не каждый день, потому при отсутствие широкой рекламы ее вряд ли кто особо знает.
Аватар пользователя Анна Савина
У меня подруги, которые сталкивались с этой проблемой, пользовались шампунем педикулен. Всем помогало.